弘前大学医学部心理支援科学科では、臨床教育の指導体制の充実を図ることを目的として本学科が行う臨床実習または臨地実習等の臨床教育に関し本学科が委嘱する学内・学外の保健医療機関等の優れた医療人に対して称号を付与致します。各称号を付与する基準は下記の通りです。なお、申請に当たっては専門資格の取得も必要となりますので、詳細は各専攻の「臨地・臨床実習に関する合同検討会議」委員までお問い合わせください。
臨床経験を15年以上有する博士の学位取得者で，看護部長，副看護部長，技師長又はこれらと同等の特に優れた能力をもつ者
(2) 臨床指導准教授
臨床経験を10年以上有する修士以上の学位取得者で，看護部長，副看護部長，看護師長，副看護師長，技師長，副技師長又はこれらと同等の優れた能力をもつ者
(3) 臨床指導講師
臨床経験を5年以上有する者で，臨床的に優れた能力をもつ者
申請手続き
・新規申請について
称号付与を希望される方は履歴書（様式3-2）・同意書（様式2-2）に必要事項をご記入の上、職場の所属長（例：看護部長、技師長など）を通し所属長の同意書（様式5-2）を添えて保健学研究科学務グループまで提出していただくことになります。申請手続きを良く確認して書類を提出してください（参照：申請手続きのフローチャート）。
・更新申請について
称号付与されている方で、期間更新を希望される場合は、更新申請書（様式6-2）及び所属長の期間更新同意書（様式7-2）を保健学研究科学務グループまで提出してください。
申請期間（期間厳守）
【新規申請及び期間更新申請】
・令和６年１月２２日（月）～ ２月２日（金）
申請書類の提出先
〒036-8564 青森県弘前市本町66番地1
弘前大学保健学研究科学務グループ
電話番号 0172-39-5911
申請される方は、申請書類のほか、連絡先（携帯電話番号及びメールアドレス）を明記したものも同封してください。申請された書類について、不明な点がある場合に照会させていただきます。
・PDFファイル、Wordファイルでダウンロードできます。
・各リンクを右クリックし、保存先を指定してダウンロードしてください。
様式１-２ 推薦書（心理支援科学科学務委員から提出）[Word]